小兒皰疹性角膜結膜炎
小兒皰疹性角膜結膜炎
(一)發(fā)病原因
皰疹性角膜結膜炎是對結核桿菌或其產(chǎn)物的過(guò)敏反應，多見(jiàn)于結核桿菌首次侵入機體所引起的原發(fā)結核患兒。結核桿菌有4型：人型、牛型、鳥(niǎo)型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結核桿菌和牛型結核桿菌。我國小兒結核病大多數由人型結核菌所引起。結核桿菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對于冷、熱、干燥、光線(xiàn)以及化學(xué)物質(zhì)等都有較強的耐受力。濕熱對結核菌的殺菌力較強，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可殺死。干熱殺菌力較差，干熱100℃需20min以上才能殺死，因此干熱殺菌，溫度需高、時(shí)間需長(cháng)。痰內的結核菌在直接太陽(yáng)光下2h內被殺死，而紫外線(xiàn)僅需10min。相反在陰暗處可存活數月之久。痰液內的結核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒，則需24h方能生效。
(二)發(fā)病機制
皰疹性病變是由淋巴細胞、上皮樣細胞及巨噬細胞所組成的結節，并無(wú)結核桿菌，有人發(fā)現過(guò)干酪化改變。
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