嬰幼兒腹瀉
腹瀉常導致?tīng)I養不良、多種維生素缺乏和多種感染。
1、消化道外感染 消化道外感染可能是腹瀉的病因，但也常因腹瀉后全身抵抗力低下而受感染。常見(jiàn)的有皮膚化膿性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、靜脈炎和敗血癥。病毒性腸炎偶有并發(fā)心肌炎。
2、鵝口瘡 病程遷延或原有營(yíng)養不良的患兒易并發(fā)鵝口瘡，尤在長(cháng)期使用廣譜抗生素后更多，如不及時(shí)停藥，真菌可侵及腸道，甚至引起全身性真菌病。
3、中毒性肝炎 腹瀉病程中可出現黃疸，多見(jiàn)于原有營(yíng)養不良的患兒?？赡艽竽c桿菌引起的腸炎，并發(fā)大腸桿菌敗血癥，導致中毒性肝炎。腹瀉后病情很快加重，出現黃疸后很快死亡。但如及早發(fā)現及時(shí)注射多粘菌素、氨芐或羧芐青霉素，多數可治愈。
4、營(yíng)養不良和維生素缺乏 腹瀉遷延日久，或反復多次禁食、長(cháng)期熱量不足，易導致?tīng)I養不良、貧血和維A缺乏。久瀉致肝功受損，維生素K吸收減少和凝血酶原減低，而致出血。
5、其他 脫水重時(shí)可并發(fā)急性腎功能衰竭。此外有：中毒性腸麻痹、腸出血、腸穿孔、腸套疊和胃擴張。還可因輸液不當引起急性心力衰竭、高鈉或低鈉血癥，或高鉀血癥。小嬰兒嘔吐護理不周時(shí)可引起窒息。
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陳繼源 副主任醫師
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