真菌的分離與鑒定概述

真菌的分離與鑒定是對真菌進(jìn)行分離培養然后根據菌落的特征和鏡下形態(tài)，結構以確定菌種。必要時(shí)通過(guò)生化反應、鑒別試驗、動(dòng)物接種等方法，以明確菌種。 

• 檢查部位 其他
• 科室 皮膚性病體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 杜波組織胞漿菌病 地霉菌病 蛙糞霉病 芽生菌病 復發(fā)性外陰陰道念珠菌病 多殺巴斯德桿菌病
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• 相關(guān)癥狀 酒精性胃黏膜損傷

真菌的分離與鑒定正常值

• 體表和體內菌群的種類(lèi)和比例正常，人體處于動(dòng)態(tài)平衡健康狀態(tài)。 

真菌的分離與鑒定臨床意義

• 除少數真菌培養不成功外，多數真菌能人工培養，根據菌落的外觀(guān)及鏡下特征以確定菌種，彌補直接鏡檢的不足?！‘惓＝Y果：淺部真菌(癬菌)僅侵犯皮膚、毛發(fā)和指(趾)甲，而深部真菌能侵犯人體皮膚、黏膜、深部組織和內臟，甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染腸道即表現為真菌性腸炎，可獨立存在如嬰兒念珠菌腸炎，或為全身性真菌感染的表現之一，如艾滋病并發(fā)播散性組織胞漿菌病?！⌒枰獧z查的人群： 有黏膜損傷，深部組織損傷，全身播散性感染，念珠菌腸炎，播散性組織胞漿菌病等癥狀者。 

真菌的分離與鑒定檢查方法

• 分離培養
  【方法】
  1. 試管法：用無(wú)菌操作的方法，將采集的標本接種于葡萄糖蛋白瓊脂(SDA)培養基斜面上，每個(gè)斜面接種3～4處，輕輕劃破，置22～25℃溫箱連續培養1～3周，做好觀(guān)察記錄。
  2. 小培養：先備好無(wú)菌玻璃平皿內有彎曲玻棒和載玻片，用無(wú)菌小刀將SDA培養基切成1cm2方塊，放入無(wú)菌平皿內的載玻片中央，接種菌種后，取一片無(wú)菌蓋玻片放在接種好的方塊瓊脂基上，平皿內放上無(wú)菌潮濕棉球，放入22～25℃溫箱，待有生長(cháng)后，取出蓋玻片，并反覆在玻片上，乳酸棉藍染色鏡下觀(guān)察。
  【菌種鑒定】
  根據菌種的形態(tài)、大小、結構、邊緣、顏色、生長(cháng)速度、表面性質(zhì)、下沉現象及鏡下的形態(tài)，確定菌種必要時(shí)，用鑒別培養基、生化試驗等方法進(jìn)行鑒定。 

真菌的分離與鑒定注意事項

• 1. 嚴格無(wú)菌操作，避免污染，在培養期間，如發(fā)現污染菌生長(cháng)，應立即轉種。
  2.接種后的第二天開(kāi)始逐日觀(guān)察，并記錄生長(cháng)情況。培養陽(yáng)性可確立診斷。陰性者需培養3周方可發(fā) 報告。
  3.同時(shí)培養數管或連續三次培養，特別是呼吸道、腸道等部位的標本，以確保菌種的可靠性。
  4. 真菌的粉末狀菌落，因孢子飛揚，應在無(wú)菌罩中操作。
  5. 對傳染性較強的菌珠，保存時(shí)管口用石蠟封固。
  保持感染部位清潔、干燥有助于抑制真菌繁殖，促進(jìn)皮膚愈合。感染處應經(jīng)常用肥皂和水清洗，擦干后撲撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉劑，因為它能促進(jìn)真菌生長(cháng)。
  不合宜人群： 沒(méi)有。
  檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個(gè)人衛生。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫生。