踝關(guān)節骨折解剖復位的重要性越來(lái)越被人們所認識，骨折后如果關(guān)節面稍有不平或關(guān)節間隙稍有增寬，均可發(fā)生創(chuàng )傷性關(guān)節炎。無(wú)論哪種類(lèi)型骨折的治療，均要求脛骨下端即踝關(guān)節與距骨體的鞍狀關(guān)節面吻合一致，而且要求內、外踝恢復其正常生理斜度，以適應距骨后上窄、前下寬形態(tài)。

　　一、無(wú)移位骨折

　　無(wú)移位的單踝或雙踝骨折一般只需用小夾板固定，或用管形石膏將踝關(guān)節固定于中立位。開(kāi)始行走，用小腿石膏固定踝關(guān)節背伸90°中立位，1-2周待腫脹消褪石膏松動(dòng)后，可更換一次，石膏固定時(shí)間一般為6-8周，4周后拆除外固定，開(kāi)始行走。

　　二、有移位骨折

　　有移位的單踝或雙踝骨折在局部麻醉下，作手法復位和小夾板固定，或小腿管形石膏固定。復位手法視骨折的類(lèi)型而采用不同的方法，基本原則是與暴力相反的方向進(jìn)行復位。

　　三、踝骨折的復位

　　1、先手法復位內、外踝，然后再使后踝復位。后踝復位時(shí)，足部應先稍跖屈使距骨不致因跟腱的牽拉壓迫脛骨下端關(guān)節面，然后用力將足跟向前方推擠，以糾正距骨后移，然后背伸踝關(guān)節，用緊張的后側關(guān)節囊拉下后踝，直至與脛骨下關(guān)節面相平，則后踝的骨折片可復位。

　　2、手術(shù)復位內固定

　　四、踝部骨折的藥物治療

　　非手術(shù)病人，用止痛藥，早期可用桃紅四物湯，后期八珍湯，并可用舒筋湯外洗；手術(shù)病人用抗生素防感染，術(shù)后三天傷口無(wú)感染可停藥。用于骨折接骨。