骨刺不等于頸椎病

在中老年人中，60%—90%的人頸椎都會(huì )有骨刺，因為人老，頸椎就會(huì )發(fā)生退行性變化。有的中老年人到醫院做x線(xiàn)、CT或磁共振檢查后，常會(huì )聽(tīng)到醫生說(shuō)“你的頸椎有骨質(zhì)增生”、“椎間盤(pán)突出”，或說(shuō)“椎管狹窄”等，便自認為患頸椎病了。

其實(shí)不盡然，有這些變化并不等于就是有頸椎病。只有當這些變化壓迫到神經(jīng)，且壓迫的部位出現了損傷性炎癥時(shí)，才會(huì )刺激神經(jīng)產(chǎn)生癥狀，這才算是得了頸椎病。

所以說(shuō)，有骨刺不等于有頸椎??；有椎間盤(pán)突出、椎管狹窄，也不等于有頸椎病。而我們治療頸椎病，也不是治療骨刺、椎間盤(pán)突出或椎管狹窄，而是治療“損傷”與“壓迫”。

有些頸椎病，推拿按摩需謹慎

上面說(shuō)過(guò)，頸椎病的癥狀，是神經(jīng)結構受到壓迫與損傷性炎癥刺激而產(chǎn)生的。推拿或按摩免不了要對頸椎施加外力，這不僅不利于治療，往往反而加重損傷，有礙治療。對脊髓型頸椎病或者因為發(fā)育性頸椎管狹窄，脊髓已接近于受壓狀態(tài)的患者，尤其應絕對禁忌推拿與按摩。事實(shí)上，這類(lèi)因推拿按摩而發(fā)生四肢癱瘓的臨床報道已有不少。

當然，推拿按摩并不是沒(méi)有用處。只是推拿按摩有其適應癥，我們應當在明確診斷之后，再考慮是否需要這種方法治療，這才是安全的。當長(cháng)時(shí)間伏案工作，造成頸部勞損、肌肉痙攣疼痛時(shí)，經(jīng)過(guò)手法按摩，可使肌肉放松，患者常常感覺(jué)舒服。

頸椎病人，避免外傷很重要

頸椎的主要作用是支持頭顱，保護神經(jīng)。生活中，頭顱因感官的需要，常常發(fā)生不同方向的活動(dòng)，并處于不同姿態(tài)。這要求頸椎既能動(dòng)態(tài)的活動(dòng)，又能在不同姿勢給予穩定的支持。當椎間盤(pán)退變，節段之間不穩定，或肌肉不夠發(fā)達時(shí)，頸椎的這些功能就減弱了。

因此，長(cháng)時(shí)間伏案操作，例如操作計算機、讀書(shū)、寫(xiě)作、打牌等，或者長(cháng)時(shí)間端坐于一種固定的姿勢，例如開(kāi)車(chē)、開(kāi)會(huì )，或者頭頸意外地做某種動(dòng)作，例如坐車(chē)時(shí)睡覺(jué)、相互打斗、手法推拿、落枕等，這些情況都可能使頸椎發(fā)生某種程度的慢性勞損，或急性損傷，引起頸椎病發(fā)作，或者因軟組織損傷而疼痛。

總之，靜止地、強迫地長(cháng)時(shí)間處于某種負重姿勢，對頸椎是不利的。維護頸椎的有利措施，應是鍛煉項背肌肉，保持頸部適當的自主活動(dòng)。保守治療方面，主要是臥床休息或適當限制頸椎負重。臥床時(shí)，頸椎就不再支持頭顱，相對靜止利于損傷性炎癥消退，然后附加一些消炎止痛藥物和適宜的物理治療，這對治療也有一定益處。

避免心理負擔，從容就醫

許多人因為不甚了解，對頸椎病懷有恐慌心理。有的人甚至還沒(méi)有明確診斷，知道自己頸椎“長(cháng)了骨刺”時(shí)，就心神不寧，醫生若是告知“骨刺壓迫了神經(jīng)”，他更是恐慌萬(wàn)狀，不知所措，于是四處求醫問(wèn)藥。

殊不知，一些似醫非醫的投機者，或堂而皇之做廣告，或偷偷摸摸布下陷阱，聲稱(chēng)專(zhuān)治頸椎骨刺。一些尋醫問(wèn)藥的患者難免上當受騙，浪費精力與錢(qián)財，也誤了治療。

事實(shí)上，頸椎病并不可怕，大多數神經(jīng)根型、交感型、椎動(dòng)脈型頸椎病，愈后都是良好的。對于一般患者而言，只要適當休息或頸部制動(dòng)一段時(shí)間，再配合藥物與物理治療，多數是可以治好的。即使脊髓型頸椎病也非急癥，絕大多數治療效果也很好。所以，得了頸椎病無(wú)須著(zhù)急，患者應從容不迫地了解醫院的治療經(jīng)驗、治療水平，擇優(yōu)就診。