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足跟痛別冤枉骨刺,帶你尋找真正的病因

2015-12-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:足跟痛的醫學(xué)名稱(chēng)是跟痛癥,是由于跟骨周?chē)M織損傷造成無(wú)菌性炎癥引發(fā)的,主要的表現就是足跟疼痛,多發(fā)生于中老年人和喜歡運動(dòng)的青年人身上。足跟疼痛可由不同的疾病所致。

  張老師的腳后跟一直有點(diǎn)兒疼,最近疼痛加劇了,特別是早上起來(lái)疼得特別厲害。他趕緊去醫院拍片子看看是不是長(cháng)骨刺了,而醫生卻告訴他,她的問(wèn)題并不是骨刺造成的。足跟痛真的是骨刺惹的禍嗎?

  足跟痛的醫學(xué)名稱(chēng)是跟痛癥,是由于跟骨周?chē)M織損傷造成無(wú)菌性炎癥引發(fā)的,主要的表現就是足跟疼痛,多發(fā)生于中老年人和喜歡運動(dòng)的青年人身上。足跟疼痛可由不同的疾病所致。臨床上最常見(jiàn)的是小腿后側的組成跟腱的三頭肌損傷、跟骨內側脂肪墊損傷、跟骨外側脂肪墊損傷、髕骨下脂肪墊損傷、踝關(guān)節扭傷后的附骨竇綜合征。上述軟組織損傷不僅會(huì )導致足跟痛,有人還伴有夜間小腿抽筋。同時(shí),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)、足部關(guān)節的滑膜炎和腰椎間盤(pán)突出等疾病也可有此癥狀。其中,小腿三頭肌損傷常由長(cháng)時(shí)間的步行,尤其是大步伐的快速步行以及劇烈運動(dòng)(打球、跑步等反復起跳)所致。足跟痛足底肌腱炎的診斷、檢查和治療:2014 APTA指南

  要找到足跟痛的真正病因,首先要檢查小腿三頭肌在腘窩的起點(diǎn)處有無(wú)壓痛;跟骨內側和外側脂肪墊有無(wú)壓痛;髕骨下脂肪墊有無(wú)壓痛;附骨竇有無(wú)壓痛。臨床上主要采用雙手雙側同時(shí)查體的方法,即用雙手相同的手指、用盡可能相同的力量按壓相同的部位,當發(fā)現雙側疼痛或感覺(jué)不一致時(shí),該部位就可能與疼痛相關(guān),或是疼痛的原因之一。找到疼痛的原因,即找到了損傷的肌肉和損傷的部位,治療才能有的放矢。

  臨床上治療足跟痛主要是對因治療,就是治療該肌肉遠離疼痛部位的另一個(gè)端點(diǎn)或肌腹的損傷處。如果是跟骨內側和外側脂肪墊損傷、髕骨下脂肪墊、附骨竇綜合征,均需要治療損傷處。急性損傷所致足跟痛可用針刀或針灸松解。由于組織損傷后常常會(huì )發(fā)生水腫,針刀或針灸可起到減張作用。急性損傷發(fā)生時(shí),亦可用冷敷、口服或外用藥物、熱敷、理療等其他方法治療。對慢性損傷導致的足跟痛,可首選針刀或針灸等微創(chuàng )手段,或沖擊波療法,而口服藥物或外用藥物則作為二線(xiàn)治療。

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