?。ㄒ唬┰\斷要點(diǎn)
1、多見(jiàn)于成年男性,常為單側。
2、無(wú)明顯誘因,自發(fā)生長(cháng)。也見(jiàn)于耳廓受機械刺激,影響局部循環(huán)者。
3、為偶爾發(fā)現耳廓局限性無(wú)痛性隆起,逐漸增大,可有脹、癢、灼感。
4、檢查可見(jiàn)半球形囊性隆起,常在單側耳廓前部,尤其是前上部,以三角窩耳甲腔或舟狀窩多見(jiàn);觸之無(wú)壓痛,皮膚色澤正常,有彈性或波動(dòng)感,周?chē)辰缜宄?;穿刺可抽出淡黃色漿液性液體。其中,蛋白質(zhì)豐富,細菌培養示無(wú)細菌生長(cháng)。抽盡后如不處理,很快又會(huì )積液。
5、病理檢查,從皮膚到囊壁的組織層次為:皮膚、皮下組織、軟骨膜及軟骨層,積液在軟骨間。囊壁襯里即軟骨層內側面覆纖維素層,無(wú)上皮細胞結構,可與真囊腫鑒別。
?。ǘ╄b別診斷
1、耳廓化膿性炎癥
癥狀重,有漸進(jìn)性持續性耳痛,可伴全身癥狀;檢查見(jiàn)耳廓紅腫、增厚,觸痛明顯。
2、真性囊腫囊壁襯里有上皮覆蓋。
3、血腫
暗室中透射檢查,腫脹處不透光。
(實(shí)習編輯:王翠嬋)