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藥物聯(lián)合認知訓練改善耳鳴患者認知障礙

2014-11-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:DCS被認為作為大腦內NMDA(N-甲基-D-天冬氨酸)受體的部分激動(dòng)劑發(fā)揮作用,能夠提高長(cháng)時(shí)程增強作用,從而強化新突觸連接。以往的研究表明,DCS可能促進(jìn)神經(jīng)可塑性,使大腦回路能更好地重塑,或能夠解決非理性恐懼及提高專(zhuān)注力、注意力和執行力。

  一項最新研究表明,藥物D-環(huán)絲氨酸(D-cycloserine,DCS),當配合一種基于計算機的認知訓練時(shí),可能有助于耳鳴(tinnitus)的管理。

  在發(fā)表于JAMAOtolaryngology-Head&NeckSurgery雜志上的一項研究,接受DCS治療的患者耳鳴并未表現出顯著(zhù)降低,但與耳鳴相關(guān)的認知障礙卻得到了改善。該文章的作者稱(chēng),鑒于對耳鳴相關(guān)認知障礙的高度關(guān)注,該研究的發(fā)現非常重要。

  該項研究涉及34例患有主觀(guān)、單側或雙側、非搏動(dòng)性耳鳴且耳鳴持續至少6個(gè)月的患者,年齡分布為35-65歲。研究中,患者接受了每周2次的基于計算機的認知訓練,每次訓練前口服250mgDCT或安慰劑,共進(jìn)行5周。

  數據顯示,與安慰劑組相比,DCT組患者耳鳴功能指數平均得分從基線(xiàn)取得了更顯著(zhù)的下降(TFI變化-5.8vs-1.0),盡管這種差異具有統計學(xué)顯著(zhù)差異,但未達到13的值,這是最低限度的臨床顯著(zhù)差異。此外,經(jīng)過(guò)年齡和耳鳴持續時(shí)間調整后,這種統計學(xué)顯著(zhù)性消失了。

  然而,該藥也與患者自報的認知缺陷改善相關(guān)(CFQ問(wèn)卷:分數變化,-4.5vs-2.0)。經(jīng)過(guò)其他因素調整后,仍然顯著(zhù)性相關(guān)。

  結論:基于計算機的認知訓練聯(lián)合一種可能的神經(jīng)可塑性增敏藥——D-環(huán)絲氨酸,是一種可行且耐受性良好的策略。由于樣本規模的限制,與安慰劑相比,D-環(huán)絲氨酸未能改善耳鳴,但在改善自報認知困難方面更有效。

(實(shí)習編輯:譚冬梅)

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