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專(zhuān)家問(wèn)答
缺血性心肌病型冠心病嚴重嗎
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2014-04-18 18:20
病情描述
你好,我想問(wèn)下缺血性心肌病型冠心病嚴重嗎?會(huì )死嗎
醫生建議:2014-04-18 18:26
專(zhuān)家問(wèn)答黃醫生
你好,缺血性心肌病型冠心病很?chē)乐?。缺血性心肌病型冠心病的病理基礎是心肌纖維化(或稱(chēng)硬化)。為心肌的血供長(cháng)期不足,心肌組織發(fā)生營(yíng)養障礙和萎縮,以致纖維組織增生所致。其臨床特點(diǎn)是心臟逐漸擴大,發(fā)生心律失常和心力衰竭。因此與擴張型心肌病頗為相似,故稱(chēng)為“缺血性心肌病”。建議您治療在于改善冠狀動(dòng)脈供血和心肌的營(yíng)養,控制心力衰竭和心律失常。應用洋地黃時(shí)宜選作用和排泄快速的制劑,如毒毛花甙K、毛花甙丙、地過(guò)辛等。病態(tài)竇房結綜合征和房室傳導阻滯而有Adams-Stokes綜合特征發(fā)作者,宜及早安置永久性人工心臟起搏器;有心房顫動(dòng)的患者,如考慮轉復竇性心律,應警惕其同時(shí)存在病態(tài)竇房結綜合征的可能,避免轉復竇性心律后,心率極為緩慢,反而對患者不利。發(fā)生嚴重室性心律失常者除藥物治療外,還可考慮用埋藏式自動(dòng)復律除顫器治療。
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