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專(zhuān)家問(wèn)答
孩子有先天性心臟畸形
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2014-04-18 18:17
病情描述
你好,我的孩子有先天性心臟畸形,請問(wèn)怎么辦好,怎么治療
醫生建議:2014-04-18 18:23
專(zhuān)家問(wèn)答黃醫生
你好,先天性心臟畸形有右室雙出口的類(lèi)型,按Van Praagh字標命名法,在臨床上多見(jiàn)的是SDD型,其次為SDL型和ILL型,還有少數為SLL型、IDD型和IDL型等,其手術(shù)方法應按畸形的類(lèi)型、室間隔缺損的位置和有無(wú)肺動(dòng)脈狹窄等而定。1.根據室間隔缺損的位置選用心內隧道或管道,室間隔缺損過(guò)小者應切除缺損前上緣肌肉以擴大缺損,防止左心室流出道梗阻。2.SLL型的室間隔缺損危險區位于缺損前緣和上緣,修復此處時(shí)應縫在有心室面,可避免損傷傳導束。3.合并肺動(dòng)脈狹窄者,在SDD型和ILL型應用跨越瓣環(huán)的右室流出道補片,但在心內安放管道的病例,則作右室到肺動(dòng)脈的心外管道。在SLL型和IDD型應用左心室到肺動(dòng)脈心外管道。4.SDL型和IDL型遠離大動(dòng)脈的室間隔缺損合并肺動(dòng)脈狹窄病例,可行改良Fontan手術(shù)或全腔靜脈-肺動(dòng)脈連接術(shù)。
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